인후두역류질환

개요

위는 섭취한 음식을 소화해 내는 곳으로 위는 스스로 분비한 소화효소와 위산에 의해 점막이 손상 받지 않도록 여러 가지 방어막을 설치하고 있습니다. 그러나 식도는 음식을 위까지 통과시키는 곳으로 이러한 방어막을 갖고 있지 않습니다. 식도의 가장 하부 즉 위로 연결되기 직전 부위에는 하부식도 괄약근이라는 것이 있습니다. 이곳에서는 이미 내려간 음식물이나 위산이 식도로 역류하지 못하도록 작용을 담당합니다. 그러나 어떠한 원인에 의해서건 괄약근이 느슨해지면 위의 내용물이 역류될 수 있고, 위산 등이 저항력이 없는 식도벽을 부식시켜 식도염이나 식도궤양이 발생하게 됩니다. 이러한 병변 외에도 식도벽의 계속적 자극으로 인한 자극증상을 호소하게 되는 경우가 발생합니다. 이러한 질환을 통칭하여 위식도 역류성 질환이라고 합니다. 이러한 증상은 복압의 증가 및 내분비계의 변화로 인하여 임신 중에 호발하며 그 외에 체중이 증가하는 경우에도 빈번히 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

원인
 

역류성 후두염이란 위의 내용물이 거꾸로 식도로 넘어와 후두를 자극하여 발생됩니다. 위의 내용물 중에는 위산이라는 비교적 강한 산성소화물질이 분비되고 이것은 위 점막 이외의 점막에는 상당히 자극을 가해 쉽게 염증이 일어나게 됩니다. 이런 위산이 식도까지만 역류되고 후두까지는 도달하지 않는 경우 발생합니다.

증상 및 진단

비출혈의 원인은 국소적인 것과 전신적인 것이 있으며, 전자의 경우는 국소혈관의 확장을 들 수 있습니다. 즉, 오랫동안 머리를 아래로 숙이고 있거나, 흥분 또는 상기(上氣)되었을 때 일어나며, 후자의 경우는 고혈압 ·동맥경화증 ·신장염 등으로 혈관이 굳어 있거나 무를 때를 들 수 있습니다. 반면 백혈병 ,혈우병, 자반병, 빈혈 등 혈액의 병이, 코피가 멎지 않는 데서 발견되는 수가 있습니다. 때로는 대상월경일 때도 있고, 뇌출혈 대신에 일어나는 수도 있습니다. 물론 당연한 경우이지만, 코의 외상을 비롯하여 비중격의 만곡이 심할 때, 비점막이 짓물러 있을 때, 비(鼻)디프테리아나 비종양으로 인하는 수도 있습니다. 또한, 유아나 아동은 밤에 수면 중에 또는 오랜 시간 심하게 떠들며 놀고 난 다음에 갑자기 출혈하는 수가 있고, 원인불명의 출혈도 있습니다.

치료

• 권장하는 식습관
  부드러운 음식이나 소화가 잘 되는 음식을 소량씩 자주 드셔야 합니다. 음식물의 위장관을 잘 통과하도록 식사시에 적당양의 물을 마시도록 합니다. 식사 동안 타액이 음식에 적절하게 첨가되도록 꼼꼼하게 씹고 천천히 먹도록 합니다.
• 권장하는 생활습관
  잠잘 때 위산이 역류되지 않도록 머리 쪽을 12-20cm정도 올려서 주무시는 것이 좋습니다. 체중이 많이 나가시는 분들은 규칙적인 운동과 식사량을 줄여서 체중을 조절하는 것이 좋습니다.
• 피해야할 식습관
  밤사이에 역류 되는 것을 막기 취침하기 전 3시간 동안은 마시거나 먹는 것을 삼가야 합니다. 기름기가 많은 음식, 술, 담배, 커피 등 식도와 위장을 연결하는 괄약근을 약하게 하는 음식들을 피해야 합니다.

생활요법

• ① 체중이 많이 나가는 분들은 체중을 줄이시는 것이 좋습니다.
• ② 부드러운 음식을 소량 자주 먹는 것이 좋습니다.
• ③ 조미료를 많이 넣은 음식, 지방, 튀긴 음식, 패스트푸드 등은 안 좋습니다.
• ④ 위, 식도에 자극을 주는 맵거나 짠 음식을 피하세요.
• ⑤ 술, 담배, 커피는 식도에 자극을 줄 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
• ⑥ 맛이 강한 사탕이나 껌은 안 드시는 것이 좋습니다.
• ⑦ 취침 전 3~4시간 전에는 음식을 삼가는 것이 좋습니다.
• ⑧ 취침시 머리 베개 높이를 너무 높혀서 주무시지 않도록 합니다.
• ⑨ 오른쪽으로 돌아누워 주무시는 것도 도움이 될 수 있습니다.
• ⑩ 몸에 꽉 끼는 옷을 입지 않도록 합니다.

최종수정일 : 2014-10-31