비과 검사에 대하여

코질환 검사 설명서

코질환에는 부비동염, 비중격만곡증, 알레르기 비염, 코골이, 수면무호흡증, 코피, 후각장애 등 코막힘, 콧물, 재채기, 후비루(목뒤로 콧물이 넘어가는 증상), 만성 기침, 악취 등의 증상을 일으키는 질병들이 있으며, 다양한 증상만큼이나 다양한 진단 방법이 있습니다. 이비인후과 의사의 정확한 진찰 후에 올바른 치료가 이루어지기 위해서는 다음에 열거한 여러 가지 검사를 통한 정확한 진단이 뒷받침되어야 합니다. 이비인후과에서는 코질환에 대하여 기본적으로 다음과 같은 검사를 시행하고 있습니다.

부비동 내시경 검사
 

내시경을 사용하여 코의 깊숙한 곳까지 관찰이 가능하며, 이비인후과 외래에서 시행하게 됩니다. 코안의 물혹, 종양, 비후성 비염, 비중격 만곡증, 비출혈 등 모든 경우에 가장 직접적으로 병변을 정확히 확인하여 진단을 내릴 수 있습니다. 최근에는 이를 이용한 부비동 내시경수술이 만성 부비동염(축농증)의 치료로 널리 사용되고 있습니다.

부비동 단순방사선촬영

비강과 부비동의 구조적인 이상을 확인하는 가장 기본적이며 간단하고, 환자의 불편함이 전혀 없는 검사로, 축농증의 유무, 비중격 만곡증의 유무, 아데노이드 증식증의 유무를 간접적으로 확인할 수 있습니다. 또한 코뼈의 골절과 같은 뼈의 이상도 확인이 가능합니다. 이 검사는 이비인후과에서 처방 후 병원 2층의 진단방사선과에서 시행하며 검사 후 다음 외래 시간에 결과를 확인 할 수 있습니다.

알레르기 피부 반응 검사

알레르기 비염의 원인이라 짐작되는 항원 추출물을 피부에 긁어서 반응을 유발해 환자 각각에 해당하는 알레르기 원인 항원을 바로 알아낼 수 있는 검사입니다. 항원에 대한 반응성 유무로 원인물질을 규명할 수 있는 가장 간편하면서도, 경제적이고 진단적 가치가 높은 검사법입니다. 반응에 영향을 줄 수 있는 항히스타민제(대부분의 감기약에 들어 있음)의 경우는 검사하기 수 일전(10일정도)에 중단해야 하고, 검사 시간은 30분가량 소요됩니다. 검사 당일에는 검사 부위가 가려울 수 있으며, 당일에는 전신목욕은 피하셔야 합니다. 간혹 알레르기 항원에 민감한 사람의 경우, 매우 드물게 과민반응이 일어나는 경우도 있습니다. 이 검사는 이비인후과에서 처방 후 이비인후과 외래에서 시행하며 검사 후 다음 외래 시간에 결과를 확인 할 수 있습니다. 원인 항원을 알게 되면 회피요법 등 치료방침을 정하는 데에 매우 유용하게 활용됩니다.

알레르기 혈액 항원 검사

알레르기 비염의 다양한 종류의 원인 항원을 혈액검사를 통하여 알 수 있습니다. 검사는 이비인후과 외래에서 처방 후 병원1층 외래검사실에서 환자분은 혈액채취를 하여 시행하며, 결과는 1~2주 가량 뒤 이비인후과 외래에서 확인을 할 수 있습니다. 이 검사는 알레르기 피부 반응 검사와 달리 항히스타민제 등의 복용에 관계없이 시행이 가능하나 식사섭취에 영향을 받을 수 있기 때문에 공복시에 혈액채취를 해야합니다. 원인 항원을 알게 되면 회피요법 등 치료방침을 정하는 데에 매우 유용하게 활용됩니다.

콧물 세포 검사

알레르기 비염의 경우에는 콧물에 호산구의 비율이 증가하게 되며, 이는 이비인후과 외래에서 면봉이나 소파법을 통해 비상피세포를 채취한 뒤, 진단검사의학과 전문의가 현미경으로 확인함으로써 알 수 있습니다. 검사는 이비인후과 외래에서 시행하며, 결과의 확인에 1주일가량 소요됩니다.

음향 비강 통기도 검사

반사된 음파를 분석하여 비강의 구조를 파악하는 장비로, 비강의 단면적과 부피를 객관적으로 알 수 있어 코막힘을 평가하는 기본적인 검사입니다. 전혀 통증이 없이 검사용 관을 코에 댄 상태에서 수 초간 숨을 참고 결과를 검사를 시행합니다. 이 검사는 이비인후과에서 처방 후 이비인후과 외래에서 시행하며 검사 후 다음 외래 시간에 결과를 확인 할 수 있습니다.

후각 인지 기능 검사

냄새를 맡는 능력이 감소되어 있는 경우에 어느 정도 냄새를 맡는데 문제가 있는지 이 검사를 통하여 평가를 하게 됩니다. 환자가 특정한 냄새를 인지하는 능력 및 냄새의 차이를 식별할 수 있는 능력을 확인하여 후각의 역치를 측정합니다. 이 검사는 이비인후과에서 처방 후 이비인후과 외래에서 시행하며 검사 후 다음 외래 시간에 결과를 확인 할 수 있습니다.

부비동 컴퓨터 단층촬영 (OMU CT)

특히 만성 부비동염의 진단을 받은 경우, 수술적 치료가 필요할 때 정확한 코안의 구조를 확인하기 위해 촬영을 하게 되며, 비강과 부비동의 구조를 가장 정확하게 판단할 수 있는 매우 유용한 검사입니다. 축농증의 유무를 판별할 뿐 아니라, 안와의 골절이나 코안의 종양의 진단 및 병기결정을 위해서도 사용됩니다. 검사 시간이 30분가량 소요되며,이비인후과 외래에서의 처방에 따라서 병원 2층 진단방사선과 CT실에서 예약을 한 후 정해진 시간에 검사를 하게 됩니다.

부비동 자기공명영상촬영 (MRI)

컴퓨터 단층촬영(CT)과 마찬가지로 코안의 구조를 정확하게 볼 수 있는 검사이며, 특히 코안의 종양이 의심되는 경우 진단과 병기결정에 매우 유용하게 사용됩니다. 이비인후과 외래 처방에 따라서 병원 2층 진단방사선과 MRI실에서 예약을 한 후 정해진 시간에 검사를 하게 됩니다.

최종수정일 : 2014-07-15