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고려대학교 안암병원

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비급여진료비용
행위

의료법 제45조 및 동법 시행규칙 제42조의 2에 의한 비급여 진료비용 고지
기준일 : 2019.10.01

비급여진료비용 행위 목록
중분류	분류	항 목		가격정보 (단위: 원)						특이사항
중분류	분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	치료 재료대 포함 여부	약제비 포함 여부	특이사항
제2장 검사료	면역혈청검사	알파피토프로테인[정밀][AMNIO]			11,430					위탁
제2장 검사료	분자병리검사	유전자형 검사_ABO유전자			107,300					위탁
제2장 검사료	분자병리검사	기타 검사-HDV DNA PCR검사	CZ959		124,850
제2장 검사료	분자병리검사	호흡기바이러스[다중 실시간 중합효소연쇄반응]			180,200
제2장 검사료	분자병리검사	HLA-B51 Genotyping			66,410					위탁
제2장 검사료	분자병리검사	UGT1A1유전자형검사[염기서열검사][수탁]	C5807		459,830					급여인정기준외 실시한 경우 비급여
제2장 검사료	분자병리검사	비유전성 유전자검사-형광동소교잡반응, 실버동소교잡반응	C5841	형광동소교잡반응검사 FISH [CEP X(Xp11.1-q11.1)/CEP Y(Yq12)]	386,800					급여인정기준외 실시한 경우 비급여
제2장 검사료	분자병리검사	비유전성 유전자검사-형광동소교잡반응, 실버동소교잡반응	C5841	형광동소교잡반응검사 FISH [IGH(14q32)/CEP8(8p11.1-q11.1)/MYC(8q24)]	386,800					급여인정기준외 실시한 경우 비급여
제2장 검사료	분자병리검사	비유전성 유전자검사-형광동소교잡반응, 실버동소교잡반응	C5841	형광동소교잡반응검사 FISH follow up [IGH(14q32)/CEP8(8p11.1-q11.1)/MYC(8q24)]	271,200					급여인정기준외 실시한 경우 비급여
제2장 검사료	분자병리검사	비유전성 유전자검사-형광동소교잡반응, 실버동소교잡반응	C5841	형광동소교잡반응검사 FISH follow up [CEP X(Xp11.1-q11.1)/CEP Y(Yq12)]	271,200					급여인정기준외 실시한 경우 비급여

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