소개

와파린은 혈관내 혈액응고작용을 지연시키는 항응고제입니다. 정상인에게는 혈액응고가 매우 중요합니다. 상처가 나서 출혈이 생기면 몸에서는 혈전을 형성하여 출혈을 멈추게 합니다. 그러나 체내에 혈전이 잘 생기는 경우에는 혈관이 막히는 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 예를 들면, 혈전이 뇌혈관을 막으면 뇌졸중을 일으키고 심장혈관(관상동맥)을 막으면 협심증이나 심근 경색이 진행됩니다. 따라서 혈전발생 위험이 높은 환자는 와파린을 복용하게 됩니다.

와파린 복용법

• 와파린은 하루 한번 매일 같은 시간에 복용합니다.
• 와파린 복용을 잊은 경우 당일 생각난 경우에는 생각난 즉시 복용하고 다음날 생각났을 경우에는 지난 것은 복용하지 않고 그 날부터 잘 복용하면 됩니다.
• 복용 안 한 날은 기록을 해두었다가 다음 진료 시 의사나 전문 약사에게 알려주십시오.

왜 혈액응고 검사가 필요하나요?

와파린은 사람마다 효과가 다르게 나타나 복용하는 사람마다 복용량이 달라집니다. 또한 같은 사람이 계속 같은 용량을 복용하여도 음식이나 병용약제 질환 등 여러 가지 원인에 의하여 효과가 일정하지 않을 수 있습니다. 그러므로 정기적인 혈액응고검사(프로트롬빈[PT] 테스트)를 통해 피 묽기를 체크하여 현재 자신에게 알맞은 용량으로 조절해서 복용해야 부작용 없이 효과적으로 와파린을 복용할 수 있습니다.

와파린과 비타민 K

와파린은 질병, 식사, 다른 약물의 병용, 운동, 생활습관, 음주 등에 영향을 받아 그 효과에 변화를 가져올 수 있습니다. 그러므로 와파린을 복용하고 있는 환자는 이러한 내용에 대해서 잘 알아야 할 뿐만 아니라 담당 의료진에게 자신의 질병 상태나 생활 습 관의 변화 등에 대해 자세한 정보를 제공해서 용량을 결정하는 데 도움이 되도록 해야 합니다. 음식 속에 포함된 비타민 K는 혈액응고를 도우며 와파의 작용을 감소시킵니다. 그러므로 비타민 K의 섭취량을 일정하게 유지하고 비타민 K의 과다섭취를 피합니다.

• 비타민 K 다량함유군 식품군
  1) 녹색채소 2) 콩 3) 간
  무조건 먹지 않는 것이 좋은 것이 아니라 섭취량을 어느정도 규칙적으로 유지하여 와파린 효과가 일정하게 나타나도록 하는 것이 좋은 것입니다.

• 채소 및 콩류의 비타민 K 함유 정도에 따른 분류
  다량 : 양배추, 상추, 시금치, 케일, 오이껍질, 겨자, 브로콜리, 순무, 냉이, 파슬리, 마요네즈
  중간 : 아스파라거스, 완두콩, 두유, 올리브유, 오이절임
  소량 : 가지, 당근, 껍질벗긴 오이, 토마토, 양파, 버섯, 샐러리, 호박, 후추

• 주의하세요!
  · 콩즙, 녹즙 등의 즙류, 달인물, 엑기스, 분말류 등은 장복하지 마세요.
  · 차를 물 대용으로 과량 마시지 마세요.
  · 한약 및 기타 불필요한 약제는 복용하지 마시고, 필요시 담당의사나 전문약사와 상의하도록 하세요.
  · 비타민 K가 함유된 영양제는 드시지 마세요.

이럴 땐 반드시 의료진과 상의하세요!

• 갑자기 쓰러지거나 머리에 손상을 받았을 때
• 코피 또는 외상으로 인한 출혈이 멈추지 않을 때
• 양치 시 보통 때보다 피가 많이 날 때
• 눈의 충혈이 심할 때
• 소변이 붉거나 대변이 검게 나올 때
• 특별한 이유 없이 피부에 멍이 들 때
• 월경 시 다른 때보다 양이 많거나 기간이 길어질 때
• 심한 열, 구토, 설사가 지속되거나 기침, 구토 시 피를 토하는 경우
• 두통이나 부종이 있을 때
• 어지러움, 호흡곤란 또는 가슴 통증의 증상이 새로 생기거나 평상시보다 더할 때

꼭 기억하세요!

• 담당 의료진이 정해준 정확한 용량을 꼭 지켜서 매일 비슷한 시간대에 복용합니다.
• 비타민 K 섭취에 대해 주의를 기울여야 하며, 음주는 삼가야 합니다.
• 정해진 날에 혈액 응고 검사를 반드시 시행하도록 합니다.
• 출혈의 징후가 있는지 주의 깊게 살피고, 출혈이 잘 멈추지 않 을 때는 반드시 의료진에게 문의해야 합니다.
• 처방된 약물 이외에 다른 약물을 복용할 시에는 그 전에 반드 시 의사나 전문약사와 상의를 하시기 바랍니다.
• 한약이나 기타 건강보조식품은 와파린의 효과를 크게 변화시 킬 수 있으므로 삼가하시기 바랍니다.
• 치과 진료 및 특수한 처치나 수술을 받아야 할 경우에는 항응 고제를 복용하고 있다는 사실을 알려야 합니다.
• 와파린은 태아에 중대한 영향을 미치므로 임신을 원할 때는 반드시 의사와 상의하시기 바랍니다.
• 심한 외상을 초래할 수 있는 행동이나 격렬한 운동은 삼가야 합니다.
• 와파린의 복용을 잊어버린 경우, 그날 생각이 난 경우에는 생 각난 즉시 복용하시고 다음날 생각이 난 경우에는 무시하고 당일 복용량만 복용하십시오.

담당교수 : 선경 교수, 손호성 교수, 정재승 교수

문의 : 흉부외과외래(02-920-5436) / 약제과(02-920-5179)